بیل گیتس هشدار داد کاهش کمک‌های خارجی آمریکا می‌تواند پیشرفت‌های کاهش مرگ‌ومیر جهانی را معکوس کند. آژانس توسعه بین‌المللی آمریکا در معرض انحلال قرار دارد و ۸۰ درصد برنامه‌هایش حذف می‌شود. گیتس قصد دارد تا ۲۰۴۵ تمام ثروتش را خرج کند اما تأکید دارد بنیادهای خیریه نمی‌توانند جای کمک‌های دولتی را بگیرند.